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面肌抽搐概述、诊断要点及治疗原则


日期: 2006 - 04 - 04   作者:   来源: 口腔医学网   责编:   阅读次数:
本文摘要:

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[疾病概述]

        面肌抽搐系指一侧面神经支配的部分或全部表情肌的阵发性抽搐,又称面肌痉挛。病因目前尚不明了,但多数学者认为是由于在面神经通路上的某些部位受到病理性刺激所引起。

[诊断要点]

1.多见于中、老年人,女性多于男性。

2.抽搐先从下睑开始,逐渐扩展到半侧面部表情肌,以口角肌肉的抽搐最为明显。额肌一般无抽搐表现。

3.精神紧张或疲倦可为诱因并加重症状,睡眠时停止发作。

4.抽搐为阵发性,每次抽搐时间由数秒钟至数分钟或更长。

5.个别患者可伴耳鸣,严重病例可同时出现患侧面肌轻瘫,面肌萎缩及舌前2/3味觉减低。

[治疗原则]

一、药物治疗

1.可应用各种镇静、安定、抗癫痫等药物治疗。

2.左旋多巴片0.125-0.25g加安坦片2mg,每日3次3-4个月为一疗程,可收良效。

二、手术治疗:颅内微血管减压术为目前推崇的新手术,近期疗效显著且不造成面瘫。
三、封闭疗法:多采用VitBl、B12或山莨菪碱行茎乳孔处面神经主干封闭。

四、理疗:常采用红外线照射,磁疗、超短波等方法。


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