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[疾病概述]
舌咽神经痛是指发生于舌咽神经分布区域的阵发性剧烈疼痛。疼痛性质与三叉神经痛很相似。亦分为原发性和继发性两大类,原发性舌咽神经痛的病因尚不清楚,可能是神经脱髓鞘所致。继发性舌咽神经痛的病因一般认为是某些小脑桥角肿瘤,蛛网膜炎,血管性疾病等激惹舌咽神经而引起。
[诊断要点]
1. 多见于30—50岁患者。
2.患者有阵发性电击、针刺、刀割样疼痛,疼痛持续时间数秒至1—2分钟。
3.疼痛部位多发生在扁桃体区、咽部、舌根部等处,部分患者伴咽部异物感。
4.咳嗽吞咽等动作可诱发疼痛发作。
5.以1%-2%地卡因喷雾舌根及咽侧,疼痛可缓解。
[治疗原则]
1.药物治疗:可选用卡马西平0.1—0.2s/次,每日3次。VitBl2,每天500—1 000gg,肌肉注射。
2.封闭法:2%普鲁卡因1.0ml加VitBml.0ml注射于舌咽神经周围支。
3.手术治疗:可在颅外或颅内行舌咽神经切断术。 |