流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病(俗称“痄腮”) ,全年均可发病,以春季发病为高峰,其特征为腮腺的非化脓性肿胀、疼痛,伴发热,并有延及各种腺组织及各种脏器。腮腺炎病毒对物理和化学因素的作用很敏感,一些普通的消毒剂能将其迅速杀灭,阳光照射对其有杀灭作用。流行性腮腺炎的主要传播方式是通过空气飞沫侵入人体上呼吸道黏膜,并在局部生长繁殖,可由唾液排出。被唾液所污染的食具、玩具等在短时间内接触儿童的口腔能引起感染。
流行性腮腺炎患者主要为儿童,成人亦可发病。1 岁以内由于体内尚存有自母体获得的特异性抗体,故发病最少。人群对腮腺炎普遍易感,但随着年龄的增长,其易感性逐渐下降。流行性腮腺炎在临床表现为病初起时先发热,有畏寒、头痛、咽痛、食欲不振、全身不适等,腮腺肿大,张口咀嚼及吃酸性食物时胀痛更甚。通常一侧腮腺首先肿胀,逐渐发展到对侧。严重者腮腺周围高度水肿,使容貌变形,吞咽困难。大多数患者愈后良好,少数可引起脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎等疾病;腮腺炎患儿在腮腺肿胀的前7天至后9天都具有传染性,主要是唾液的飞沫内含有病毒。另外有些人感染后有轻型症状或无症状属隐性感染者也同样具有传染性。
在家庭护理方面,提醒患儿家长要注意以下几点:
1、孩子患了腮腺炎后,要与健康儿童隔离,暂停上学,隔离休息,以免传染。要隔离至腮肿完全消退为止。病儿用过的食具、毛巾等可煮沸消毒,病儿的居室经常通风换气,这样既能使居室内空气新鲜,又可以达到消毒目的。
2、卧床休息。重症病儿因高热,精神及体力都很差,应当卧床休息以减少体力消耗,有助于康复。轻症的病儿,常常不能引起家长的重视,不注意对他们进行隔离与护理,任其自由活动,造成疾病传播。病儿没有得到很好的休息,容易导致发生并发症。
3、合理的饮食。患“痄腮”时,病儿常因张嘴和咀嚼食物而使疼痛加剧,因此,应给病儿吃富有营养易消化的流食、半流食或软食,不要给病儿吃酸、辣、甜味过浓及干硬食物,因为这些食品易刺激腮腺使腮腺分泌增加,刺激已红肿的腮腺管口,使疼痛加剧,要多给病儿喝水,这样有利于退热及毒素的排出。
4、发热及腮肿局部的护理。对于发热39℃以上的病儿,可采用头部冷敷、温水擦浴、酒精擦浴的方法退热,或在医生指导下使用退热药和清热解毒的中药。在腮肿的早期,可用冷毛巾局部冷敷,使局部血管收缩,从而减轻炎症充血的程度,达到减轻疼痛的目的。
5、口腔护理。注意口腔卫生,饭后及睡觉前后用淡盐水漱口或刷牙,清除口腔及牙齿上的食物残渣,防止继发细菌感染。
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