在我们的日常生活中，拔牙是一种常见的现象，相信大家对它都不是很陌生，那么大家知道吗?拔牙，对本来就多病的老年人，往往是“撼动一齿，险象环生”。有观察记录显示显示，拔牙时人体全身情况变化，血压升高拔牙过程中，许多老人血压明显升高，有的收缩压升高8千帕(60毫米汞柱)，舒张压升高4千帕(30毫米汞柱)。如果原来血压就高，如此变化，就容易引起高血压脑病或脑中风。

　　心率加快　拔牙老人常可出现心率加快，感到心悸、恐慌，特别那些原本对手术就恐惧的人，一打麻药，器械一响，他那里就心慌的不得了啦，往往影响医生操作。

　　心律失常　几乎1/3的人有心律异常改变。尽管以窦性心动过速、窦性心动过缓多见，并不致影响操作，可也有出现早搏、房颤或原来房颤加剧的，病人有明显的自觉症状，让医生无法再继续下去。有些心律失常者甚至在拔牙后一段时间仍不能恢复正常。

　　心电图异常　有人在心电监护下拔牙发现，老人拔牙还可诱发心肌缺血性心电图改变，甚至在完成拔牙后5分钟，心电图仍不能恢复正常。

　　心绞痛发作　有些老人在拔牙过程中发生了心绞痛，表现为恐惧、憋闷、心前区剧痛、面色苍白、冷汗，甚至头晕、意识模糊，致使拔牙不能继续，只好立即抢救。

　　老人拔牙，应采取以下对策避免危险发生：

　　1. 精神放松　精神紧张是诱发潜在危险的因素，紧张可使人血压升高、心律失常、心肌缺血。所以，拔牙前病人不可过于紧张，病人家属也可作些思想工作，打消病人的顾虑，使其精神放松。拔牙前病人应充分休息，也可适当服用安定、鲁米那等镇静剂和心得安等药物，有助于消除精神紧张。

　　2.充分麻醉　疼痛是使拔牙险象环生的危险因素，可使42%的人血压骤升，55%的人心律失常。目前认为利多卡因局部麻醉效果好，基层医院也应用利多卡因代替普鲁卡因进行麻醉。在充分麻醉后，完全可以达到无痛拔牙，止痛作用维持时间较长，比较安全。