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为何看牙那么贵


日期: 2013 - 04 - 07   作者:   来源: 中国导医网   责编: pwl   阅读次数:
本文摘要:在很多人眼里,牙周病这样的口腔疾病是典型的“小病”,不少人选择自己做“医生”,牙痛了、牙肿了,买点消炎药、止痛药对付一下,结果很可能酿成“口腔灾难”。而在此背后,是去大医院看牙病的辛苦不易和价格不菲。

  一直到牙齿出现中位裂,不得不拔牙时,北京市的张先生才后悔莫及。这颗牙齿本来可以挽救,但从出现龋病到最后劈裂长达数月,张先生都选择了“拖”,甚至牙周红肿、疼痛影响到进食时,张先生也只是买了消炎药自行对付,红肿迟迟没有消除,龋病最终累及整颗牙齿。

  “只要疼痛可以忍受,肯定不去看医生。”张先生说,看牙太难了。这次他大费周折挂上了北京某大型综合医院口腔内科的号,两分钟就被打发出来了:“你需要拔牙,挂口腔外科的号。”张先生没有继续在这家医院“恋战”,“嘈杂得有点像菜市场,治疗床拥挤在一起。当你准备拔牙时,没什么比身边传来的儿童哭声或者器具声更令人恐惧的了。”

  虽然大医院看病不容易,但张先生对遍布街头的小诊所更不放心:口腔器械是否消毒、医生的资质能不能信得过?之前,他在广州市的一家民营小诊所做过镶牙手术:“由于镶牙技术不过关,采用了单体搭桥,才几年牙齿就出现了松动。”

  在卫生部疾病预防控制局口腔卫生处处长王维真看来,口腔医生数量不足,严重影响整体的服务能力。目前,我国共有口腔类医疗机构18520所,设口腔科的医疗机构17617所,但是大型的口腔专业机构非常缺乏,比如拥有2000万人口的上海市,只有同济大学附属口腔医院一所三级甲等口腔专科医院。

  在国外口腔疾病属于门诊疾病,一般都在口腔诊所解决,很少有几百张病床的“庞然大物”。但这些口腔诊所的能力建设很重要,是政府投入和监管的重点。

  看牙费用高,医保支持不够

  看牙有多贵?一位“资深”口腔疾病患者接受过几次种植牙和镶牙手术,他形容说:“嘴巴里有一辆小汽车 。”

  在某口腔医院,刘姓老人刚镶了牙。老人对记者说,医生问她镶牙还是种植牙,两者价格差四五倍,并且都是自费,完全依靠退休工资生活的老人只能选择镶牙。

  记者了解到,目前,口腔疾病的基本治疗,比如龋齿的填充和牙周病的治疗已在医疗保障的范围内,一些地区已经把治疗性洗牙等纳入了医保范围。在北京,看牙自费的部分主要集中在拔牙后的义齿修复和牙体种植,收费标准根据材料不同而不同,价格在每颗300元到1000元不等;还有年轻人热衷的牙齿矫正,半口牙矫正器价格在4000元以上。种植牙甚至比自己长的牙更结实,可即使用国产材质,每颗牙也几乎过万元,远远超出一般人的经济承受能力。

  如何降低口腔疾病防治费用?王维真指出,需要提高医疗保障水平,降低个人的支付负担。但有专家指出,医保中口腔医疗项目有明确的范围限制,医保只承担基本的口腔疾病医疗,包括牙齿的常规保护和治疗、口腔保健咨询等,而那些医疗费用高昂、自主选择性较大的口腔正畸治疗、全瓷冠缺牙修复等,基本上属于商业保险或者自费的范畴。

  中华口腔医学会副会长俞光岩表示,得了牙病后,治牙费时费力费钱,做好口腔疾病的预防很重要。记者从有关部门了解到,今年5月,卫生部、国家发展改革委、财政部等15个部门联合印发了我国第一个慢性病国家级综合防治规划——《中国慢性病防治工作规划(2012年~2015年)》,其中纳入了口腔疾病防治指标。

  卫生部曾先后制定实施了《中国口腔卫生保健工作规划(2004年~2010年)》,编印下发了《中国居民口腔健康指南》、《口腔预防适宜技术操作规范》,编写了《口腔健康指导丛书》。这些都为我国牙病防治工作提供了重要保障。


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